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["Antrag auf Prüfungsvergütung für",null,null,null,null,null,null,null,null,"Anlage \"Angaben zur Prüfungstätigkeit\" für"]
["SCHULFREMDENPRÜFUNG",null,null,null,null,null,null,null,null,"SCHULFREMDENPRÜFUNG"]
[]
[]
[]
["Staatliches Schulamt Nürtingen\nMarktstraße 12\n72622 Nürtingen",null,null,null,null,"Eingangsstempel",null,null,null,"BEGUTACHTUNG SCHRIFTLICHER / PRAKTISCHER PRÜFUNGSARBEITEN"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Fach","Prüfungstätigkeit","Dauer in Min.","Prüflinge",null,"Vergütung"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Deutsch"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Mathematik"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Englisch"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hausarbeit*"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"---"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Sonderfremdsprache"]
["ANGABEN ZUR PERSON",null,null,null,null,"ANTRAG (VOM ANTRAGSTELLER AUSZUFÜLLEN)"]
["Familienname/ggf. Geburtsname",null,null,null,null,"Ich beantrage hiermit die Auszahlung der Prüfungsvergütung für die in der Anlage angegebene Prüfungstätigkeit.\nDie ausgeführten Tätigkeiten gehören nicht zu meinem Hauptamt, sondern wurden nebenamtlich ohne Entlastung im Hauptamt wahrgenommen.\nIch versichere pflichtgemäß die Richtigkeit meiner Angaben.",null,null,null,"MITWIRKUNG AN DER MÜNDLICHEN PRÜFUNG"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Fach","Prüfungstätigkeit","Dauer in Min.","Prüflinge",null,"Vergütung"]
["Vorname",null,null,null,null,null,null,null,null,"Deutsch"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Mathematik"]
["Geburtsdatum/Geburtsort",null,null,null,null,null,null,null,null,"Kommunikationsprüfung E"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Wahlpflichtfach*"]
["Amts-/Dienstbezeichnung",null,null,null,null,null,null,null,null,"Präsentationsprüfung"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"---"]
["Schule"]
["DISCH",null,null,null,null,"Datum","Unterschrift",null,null,"SONSTIGE TÄTIGKEITEN BEI PRÜFUNGEN"]
["Schulname",null,null,null,null,null,null,null,null,"Sonstige Prüfungstätigkeit",null,"Dauer in Min.","Prüflinge",null,"Vergütung"]
["Schulart",null,null,null,null,null,null,null,null,"Verwaltungstätigkeit (nur Schulfremdenprüfung bzw. Sonderfremdsprache)"]
["Straße",null,null,null,null,null,null,null,null,"Aufsicht (nebenamtlich und ohne Entlastung im Hauptamt)"]
["PLZ, Schulort",null,null,null,null,"VOM PRÜFUNGSVORSITZENDEN AUSZUFÜLLEN"]
["Wohnanschrift",null,null,null,null,"Die Angaben des Antragstellers werden bestätigt (siehe auch Anlage \"Angaben zur Prüfungstätigkeit\").\nSachlich richtig. "]
[]
[]
["BIC (8 bzw. 11 Zeichen)"]
[]
["IBAN (22 Zeichen)"]
[]
["Kreditinstitut (Kurzform mit Ortsbezeichnung)"]
[null,null,null,null,null,"Datum","Unterschrift, Amtsbezeichnung"]
["Personalnummer (nur bei Landesbediensteten)"]
[]
[]
["ANGABEN ZUR PRÜFUNG"]
["Schriftlich","Hauptterm.","Nachterm.","Prüflinge"]
["Deutsch"]
["Mathematik"]
["Englisch"]
["Hausarbeit*"]
["---"]
["Sonderfremdsprache"]
["Mündlich","Hauptterm.","Nachterm.","Prüflinge"]
["Deutsch"]
["Mathematik"]
["Kommunikationsprüfung E",null,null,null,null,"WIRD VOM SSA NÜRTINGEN AUSGEFÜLLT"]
["Wahlpflichtfach*",null,null,null,null,"Angewiesen mit Vordruck LBV 71000.\nKapitel 0405 Titel 427 26 HÜL-Nr."]
["Präsentationsprüfung"]
["---",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"- nicht lohnsteuerpflichtig -"]
["Prüfungsort"]
["Name",null,null,null,null,"Datum","Namenszeichen",null,null,null,null,null,"- lohnsteuerpflichtig -"]
["Straße"]
["PLZ, Schulort",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"SUMME:"]
[]
[]
["Datenschutzhinweis:"]
["Die erhobenen Daten werden zur Auszahlung Ihrer Prüfungsvergütung gemäß PrüfVergVwV benötigt. Informationen zum Daten-"]
["schutz erhalten Sie unter:"]
["http://schulamt-nuertingen.de/,Lde/Startseite/Service/Weitere+Informationen+zum+Datenschutz"]